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デュタステリド（ザガーロ）とは。その効果と副作用、フィナステリドとの違い

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デュタステリドは2015年に、日本で世界に先駆けて認可された新しい発毛治療薬である。

 

AGAの働きを抑制する効果があり、薄毛治療の病院やAGAクリニックでの治療に効果を発揮している。

 

 

デュタステリドとは

 

デュタステリドは、フィナステリドと同じくAGA薄毛の原因である5αリダクターゼを抑制する発毛治療薬である。

 

日本皮膚科学会の男性型脱毛症ガイドラインでは、推奨度A（使うことを推奨する）との評価を受け、現在のAGA治療では一番効果があるとされている発毛剤である。

 

男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版

 

 

デュタステリドはもともとは前立腺の治療薬であった「アボダート」（日本ではアボルブと呼ばれている）に発毛効果があることから、発毛薬として開発された。

 

医薬品名としては、グラクソスミスクライン社が販売する「ザガーロ」が有名である。

 

 

AGAを抑制する効果

 

デュタステリドは、AGAの原因となる5αリダクターゼの抑制に効果がある発毛薬である。

 

AGAは男性ホルモン「テストステロン（TS）」が「ジヒドロテストステロン（DHT）」に変化することによって強力な脱毛効果を発生させる。

 

その変換にかかわるのが、5αリダクターゼであり、デュタステリドは5αリダクターゼを抑制し、AGAの脱毛を抑制する効果がある。

 

 

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デュタステリドの「新薬」ザガーロ

 

デュタステリドは2015年に「発毛治療薬」として認可された。

 

同じデュタステリド製剤は世界でも使われているが、発毛効果があるとして認可されたのは、日本で発売されている「ザガーロ」が世界初である。

 

 

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世界的に大手の医薬品メーカー「グラクソ・スミスクライン（GSK）社」が販売している発毛薬「ザガーロ」

 

もともとは前立腺の治療薬として使われている、アボダートであり、こちらもGSK社が販売している医薬品である。

 

 

ザガーロと同じ「デュタステリド」ザガーロ

 

 

アボダート(Avodart)0.5mg

 

 

もともとはこちらが先発で医薬品発毛剤の認可を受けていて、その後AGAに効果があることがわかった。
AGA発毛剤として認可されているのはザガーロのみだが、大元はアボダート。

 

 

アボダートを使えば、ザガーロと同じ成分を安く使うことができる。

 

※為替レートにより多少変動あり。

 

デュタステリドもフィナステリドも同じく5αリダクターゼを抑制する効果がある。

 

以前は、DHT産生には2型のみが関与するとされてきたが、最近の研究で5αリダクターゼ1型も関係していることが分かってきた。

 

2つの医薬品の大きな違いは、フィナステリドが5αリダクターゼ2型を抑制するのに対して、デュタステリドは1型・2型ともに抑制するということだ。

 

 

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フィナステリド(プロペシア)とは

 

フィナステリドは、以前から発毛の治療薬として世界中で使用されている。
AGA薄毛の原因である5αリダクターゼを防ぐ効果がある。

 

その中でも一番有名なのが、プロペシアという医薬品。
全国の内科や皮膚科などの薄毛治療病院では、多くの場合プロペシアが処方されている。

 

プロペシアにはジェネリックもあり、トーワ薬品やサワイ製薬などの有名ジェネリックメーカーからも発売されている。

 

日本では医師の処方箋が必要な薬であって、使用するには処方を受けるほか、海外個人輸入での購入ということができる。

 

 

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デュタステリドとフィナステリドの発毛効果の違い

 

デュタステリド（ザガーロ）はフィナステリドにはない、5α還元酵素1型を抑制する効果がある。

 

では、全体の発毛効果はどのくらい違うかということが気になる。

 

実は「ザガーロ0.5㎎」と「フィナステリド」の発毛効果の比較では、実に1.6倍の発毛効果があったという臨床データも残っている。

 

 

また、髪の毛の数だけではなく、髪の太さに関してもフィナステリドより優位であるということが確認されている。

 

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では、プロペシアを使っているよりもザガーロの方がいいではないか、と思うが、効果が高い分副作用についての危険性も高まるというデータがある。

 

 

デュタステリドとフィナステリドの併用について

 

デュタステリドとフィナステリドを併用すれば、さらに発毛効果がアップすると考えるかもしれない。

 

しかし、フィンステリドとデュタステリドは同じように男性ホルモンに働きかける薬なので、用法用量の関係上併用することはできない。

 

つまり、デュタステリド単体の量を増やすのと同じで、効果もアップするが、その分副作用のリスクが高まってしまうのである。

 

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発毛に効果のあるデュタステリドであるが、発毛効果が高い分副作用のリスクがあることも忘れてはならない。

 

 

デュタステリドの副作用

 

デュタステリド（ザガーロ）の副作用には、このようなものが報告されている。

 

• 勃起不全
• 性欲減退
• 乳房障害（女性化乳房等）
• 肝機能異常
• 抑うつ

 

これらの副作用は、おおむねフィナステリドと同様なものである。

 

 

デュタステリドの副作用「性欲の減退・ED」

 

デュタステリドには、性欲の減退（リビドー減退）、勃起不全（ED）、射精障害などの性機能不全が有名である。

 

男性ホルモンに働きかける薬であり、もともとは前立腺の治療薬。
性欲の減退は発表されている確率で言うと低いのだが、思い込みも含め使用者の多くにこの症状がみられているようである。

 

 

デュタステリドでEDを心配する人も少なくない。
確かに副作用の報告でも確率は少ないものの、EDになるというものもある。

 

また、これらの性機能不全の副作用に関しては、「投与中止後も継続したとの報告」もあり、EDっぽくなったのでザガーロを飲むのをやめても数年勃たなかったという人もいるようである。

 

 

デュタステリドの副作用「抑うつ」

 

抑うつ、倦怠感などの副作用の報告もある。

 

服用を続けていると元気がでなくなったり、やる気がなくなって来たりするようなことも口コミでは多くみられる症状だ。

 

 

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デュタステリドの初期脱毛

 

副作用とは違うが、デュタステリドを使う際の注意点として「初期脱毛」のことにも触れておく必要があるだろう。

 

初期脱毛とは、副作用を開始してから2週間から1ヶ月くらい経つと、抜け毛が増えてしまう症状のことである。

 

これは発毛サイクルに関係していて、AGAの影響を受けた細い髪の毛が早めに抜け毛となって、新しい発毛の準備をする段階に入るのだ。

 

ザガーロは、発毛効果のある医薬品として認可されているが、デュタステリド自体は以前から使われていた医薬品である。

 

つまり、ザガーロのジェネリックはないものの、デュタステリドにはすでにジェネリックが存在するのである。

 

 

デュタステリドジェネリック

 

ザガーロはもともと先発薬「アボダート」と同じデュタステリドを主成分とした発毛薬。

 

日本ではアボルブカプセルと呼ばれているアボダート。
厳密にいうとジェネリックではなくこちらの方が先発薬だが、薬効的には同じなのでザガーロの代りとして使うことができる。

 

 

そのほかにもデュタステリドジェネリックとしては、

 

• ベルトリド
• デュプロスト
• デュタボルブ

 

などがある。

 

 

デュタステリド（ザガーロ）ジェネリック通販購入方法と注意点

 

デュタステリド（ザガーロ）のジェネリックは海外個人輸入という方法で通販購入することができる。

 

海外個人輸入は、薬事法特例で認められた購入方法であるが、注意することもある。

 

 

 

海外個人輸入には、支払いを済ませたのに品物が届かないとか、偽薬が送られてきたなどのトラブルが多い。

 

したがって、信頼できる個人輸入業者を選ぶことが大事になる。

 

当サイトで掲載している発毛剤は、オオサカ堂が取り扱っている。

 

オオサカ堂は長年個人輸入業者として販売していて信頼できる業者であり、育毛上級者からのリピート率も高い。

 

 

関連記事デュタステリド（ザガーロ）ジェネリック通販購入方法

 

 

デュタステリド（ザガーロ）ジェネリック価格比較

 

デュタステリド、ザガーロの価格はクリニックによっても違いがある。

 

相場で言うと、1ヶ月分が9000円前後。

 

これがジェネリックやアボダートなどを個人輸入で購入すると、半額以下の値段で購入することが可能になる。

 

アボダートも、同じデュタステリド製剤で、発毛の薬としては認可されていないが、前立腺治療の薬として認可されている医薬品であり、いわばザガーロの先発薬。

 

日本国内で発売されている「ザガーロカプセル」、「アボルブカプセル」と同一の有効成分である。

 

同じ「グラクソスミスクライン社」なので、その点でも安心して利用することができる。

 

デュタステリドとフィナステリドは併用することができないが、ミノキシジルとなら併用が可能である。

 

 

デュタステリドはAGAの作用を抑制する、いわば「ディフェンス」の発毛剤であるのに対し、ミノキシジルは「オフェンス」の発毛剤ともいわれているのだ。

 

AGAの薄毛を改善するには、この2つの薬の併用が最も効果があると言われている。

 

 

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ミノキシジルとデュタステリドの違い

 

ミノキシジルには、血管拡張の作用があり、血行を促進させ発毛を促す効果がある。

 

また、毛乳頭に働きかけ細胞分裂を促し発毛につなげる。

 

デュタステリドとは同じ発毛薬でありながら、デュタステリドとは全く薬効が違う薬である。

 

日本では塗り薬（外用薬）のみが認可されていて、リアップやメディカルミノキ5などが有名。

 

海外個人輸入だと、飲み薬のミノキシジルタブレットも購入することができるが、副作用についてはしっかりとした知識を持たなければならない。

 

 

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